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Problèmes de santé
Sida
Paludisme
Malnutrition
Problèmes de fonctionnement
Fréquentation des CSCOM
Parmi
les facteurs qui limitent la fréquentation des
CSCOM,
figurent en premier lieu le faible pouvoir dachat des ménages.
A cela sajoute léloignement des centres et les mauvaises
conditions de transport, particulièrement en zones rurales.
La plupart des CSCOM
ne disposent pas dune ambulance. Dans la majorité des cas
actuels en milieu urbain, la référence des malades vers
les CSREF se fait soit par lambulance
du CSREF, soit grâce à la prise en charge du transfert
du malade par sa famille.
Manque de finances des CSCOM
Depuis
la décentralisation, le manque dappui financier des communes
aux CSCOM est un facteur qui entrave leur fonctionnement, étant
donné que ni les cotisations des adhérents, ni la vente
de médicaments narrivent à assurer leur bon fonctionnement.
Il est cependant à noter que certaines mairies votent souvent
des fonds de subvention annuels destinés à ces centres.
L'accès aux médicaments
Les
CSCOM ne disposent pas de médicaments en quantité suffisante.
Le fournisseur potentiel des CSCOM en médicament est la Pharmacie
Populaire du Mali (PPM). De plus en plus, certains CSCOM sapprovisionnent
auprès de fournisseurs privés lorsque la PPM est en rupture
de stock de certains produits.
Gestion des CSCOM par les ASACO
Lune
des composantes majeures de la politique sectorielle de santé
au Mali est la promotion des centres de santé communautaires.
La promotion du système est entravée par des problèmes
de fonctionnement en rapport avec le contexte de la décentralisation.
Parmi ces problèmes, on peut noter :
- La
méconnaissance des rôles et responsabilités des
différents acteurs (ASACO-Conseil Communal Service Socio-Sanitaires
) dans la gestion des ASACO.
- La
méconnaissance des textes régissant la gestion de la santé
communautaire par les ASACO et les élus
- Insuffisance
de communication entre communes et ASACO.
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